跟骨外侧外壁完整的SandersⅢAB型跟骨骨折1例

2021-12-13 01:44:34 来源:

临床研究文献资料高血压，男，45岁，从大约1m远处坠落致从右足跟风湿畸形、行走受限2h，以从右跟突右侧腿门诊中风疗程。查体：从右足跟及踝部咳嗽轻微，皮纹消失，未见张力性水疱，后足外侧粘液瘀斑，压痛感染性，足底叩击痛感染性，未触及轻微突擦感，踝关节尽早背伸及跖屈户外活动受限。X线片显示(见图1A)：从右跟突后关节面四区突小梁排序紊乱，密度上升。CT显示(见图1B～D)：从右跟突后关节面中央一小塌陷压缩，跟突侧面内壁值得注意。明确诊断为从右跟突右侧腿，SandersⅢAB型。伤后第9天在硬膜外上行从右跟突右侧腿解禁篡位当有钢板内相同术。高血压右侧侧卧位，患肢驱血并适用气囊止血带(50kPa)，取从右足跟侧面扩大L形突起，显现出来跟距关节面，见跟突侧面内壁值得注意。讨论根据术前CT显示，适用突刀行跟突侧面内壁V形截突开窗，见跟突后关节面碎裂已成3一小、关节面塌陷，以外侧跟突载距突为参照将中央塌陷的关节面顶上推篡位，再将跟突后关节面侧面内壁篡位，克氏针临时相同，适用跟突当有钢板相同。术中透视确定右侧腿篡位相同满意后逐层突起血块。术后采用抬升位短腿灰泥相同踝关节于异议位。术后2dX线片显示右侧腿篡位很差(见图1E)。术后4周拆除灰泥，指导高血压完成踝关节和距下关节的主也就是说功用锻炼;8都将开始指导高血压完成渐进性负重功用锻炼。术后4个月高血压恢复正常的生活和工作。原始出处：岳振双,汤样华,郑文杰等.跟突侧面内壁值得注意的Sanders ⅢAB型跟突右侧腿1实有[J].临床研究突科杂志,2018,21(6):650.DOI:10.3969/j.issn.1008-0287.2018.06.003.