多节段开门式椎板成形术和椎板切除术对坐骨活动度的影响

脊髓型脊椎骨病是55岁及其以上老年人群最类似于的脊柱癌症之一。在对这类患者全面实施颈髓缺血性矫正时，贼军关上构件设计椎板外科和椎板矫正是经常选用的两种矫正方构件设计。然而，这两种矫正对脊椎骨干预节段与其邻近节段两者之间翻转娱乐活动的冲击尚无相关研究工作报道。

最近，新泽西州爱荷华医学院神经外科检验室的Swathi Kode , MS对此问题进行了专项研究工作，他们非常了关上构件设计椎板外科和椎板矫正两种常用脊椎骨贼军缺血性矫正的神经外科效应，其研究工作结果发表于近期月出版的Spine杂志上。

5具人尸骨脊椎骨新种修缮为如下模型进行检验检验：(1) 完整；(2) C5–C6椎板发端；(3) C3–C6椎板发端；(4) C3–C6椎板切除。每具新种仅留存间盘和骨-半月板构件。检验中所对每一新种在普斯陶/聪、右/右侧普斯陶以及右/左垂直翻转下受制于2 N·m的力矩载荷。椎板外科新种的矫正累及椎板选用标准10-mm钢管、螺栓给以比较简单。矫正前、后精确测量新种的基本和节段娱乐活动度。选用重复精确测量的方差分析进行统计数据的数据分析处理过程，P 平面图1.将检验新种装设在随动涡轮涂料检验舱内（858Bionix II MTS该公司，佛蒙特州）。XZ浴置于平衡支架的右方以抵消所需方向传递的外力。刚体多种类型比较简单于脊椎骨椎体上。

平面图2.关上构件设计椎板发端所选用的10mm钢管、螺栓。钢管右侧的末端比较简单于侧块，U形卡槽经螺栓把持掀起的椎板。

平面图3.(A) C3–C6右侧关上构件设计椎板外科新种；椎板掀起后用钢管、螺栓比较简单。(B)椎板矫正新种；C3–C6节段椎板及其连通的半月板构件仅给以切除。

检验检验近期，2节段椎板发端避免的C2–T1娱乐活动度提高最小（普斯陶/聪、侧普斯陶以及垂直翻转等3种载荷完全仅 0.05)和17% ( P> 0.05)。相对于尚未受制于处理过程措施的完整新种，椎板切除新种的C2–T1娱乐活动度在3种载荷完全中所仅显着增高（普斯陶/聪增高21%；侧普斯陶增高8%；垂直翻转增高15%）。

平面图4.角速度/翻转关系平面图：(A)完整新种普斯陶/聪完全每一节段与(B)完整、椎板发端以及椎板切除新种的C2–T1娱乐活动对比。

平面图5.3种载荷完全下（FE,普斯陶/聪；LB,侧普斯陶；AR,垂直翻转）C2–T1娱乐活动度的一般而言变化。椎板发端的变化最小，而相对于完整新种，椎板切除避免娱乐活动度显着增高。

平面图6.在普斯陶/聪、侧普斯陶以及垂直翻转3中所完全下每一节段(C2–C3及C7–T1)的平仅椎间翻转( M±SD)。

该研究工作的统计数据结果表明，2节段和多节段椎板发端可使C2–T1娱乐活动度此后留存，椎板关上后的钢管比较简单有利于脊椎骨稍稍定性的维持；而椎板切除亦会由于后侧稍稍定构件的完全恢复避免C2–T1娱乐活动度显着增高，进而造成脊椎骨不稍稍。

Effect of Multilevel Open-Door Laminoplasty and Laminectomy on Flexibility of the Cervical Spine：An Experimental Investigation

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编辑： orthop002