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编者按：对于有些脑干之下，加压周内性脑干一般而言术仍是脑干即位的不错选择。

在现在的35年里，脑干之下首选疗程早就从之前不二之选的腹膜垫压术演先取到今天的薄侧边浸润大块。 所以，在当下，加压周内性脑干一般而言术还有主导地位吗？底特律大学的Andrew W. Eller的教时会授将其自已履历总结核心内容，并倾听于2014年12翌年10日Ocular Surgery News。

最早加压周内性脑干一般而言术是由Hilton、GRIZZARD在1986年作为即位脑干的诊室操作者而加进，年中这些年，此疗程形式有许多领袖人物、不支持者及一些人。如果明智谨慎地使用该操作者，其在脑干之下控制过程中信服还时会有主导地位。

加压周内性脑干一般而言术如何与此相反？

穿刺后向浸润腔流过颗粒，定格的为0.45ml锆。有些医生初始时时会选择再生脑干裂盖，而都有我在内的其他人则时会选择脑干即位后在间接检海马镜下先取行脉冲治疗封闭裂盖。

至于此操作者付诸脑干即位的机制有两个：病变保持适当的，从而使得颗粒封闭脑干裂盖，脑干色素上皮细胞燃气可将脑干下液移除；此外，通过“压碎”，颗粒可顶压使脑干下液由裂盖两处回至浸润腔。

上会才时会，流过微粒颗粒后，病变所需保持俯卧位30分钟，将之下的白点即位，以付诸左海马的格外极快直至，并防止白点脑干形成皱褶。然后病变平稳翻身，使得颗粒终于两处在脑干裂盖两处。如果该操作者获得成功，脑干时会在大约24小时内即位。

Andrew的教时会授自已格外喜欢脑干即位后在间接检海马镜下予以脉冲脑干一般而言，因为其炎症反应较再生脑干一般而言小。此外，如果这一操作者不甘心，病变先取了疗程室，我仍有更为值得注意的脑干可以来利亚尼夫卡。

海马内存在微粒时，有时左侧的脑干裂盖脉冲较困难。的教时会你一招，让病变保持头低脚都将，颗粒时会让路，之后可清楚的看到左侧脑干。

为什么加压周内性脑干一般而言术时会不甘心？

我们多年来被的教时会导，获得成功即位脑干之下需遵守三个法理：

1.局限化脑干裂盖

2.建立脉络膜脑干粘连

3.冻结浸润脑干牵拉

加压周内性脑干一般而言术只遵循三项中的两项，因为颗粒可对抗浸润牵拉，但却很难冻结牵拉。因此，在术前检测时，要仔细审核浸润牵拉脑干裂盖程度及范围内。如果浸润牵拉更为较广，则此时加压周内性脑干一般而言并不是一个好的选择。

同样重要的是，仔细检测脑干寻找所有确实的裂盖。如果之下向底部延伸，漏过的脑干裂盖多半时会导致疗程不甘心。 另外，即位沿线底部的脑干盖及格子样变周内性均会予以脉冲治疗，或其也可作为加压周内性脑干一般而言术的禁忌。

加压周内性脑干一般而言术有啥效用？

当操作者获得成功，其带来的效用是显而易见的：不需疗程室、不需点海马药水、术后很极快可以直至工作。利用“压碎”技术，在切除后极短的时间段内（傍晚）白点就可即位，因此左海马直至格外极快。

如果疗程不甘心，又有那些脆弱呢？

除病变所需多次复诊的不之后，加压周内性脑干一般而言不甘心后几乎脑干都可经腹膜垫压或浸润大块而获得成功即位。 事实上，即之后是加压周内性脑干一般而言术不甘心的病例，在颗粒作用下白点上会也可很极快即位，有利视功能的极快速直至；此外，脑干下液也常较多于、随后的疗程也较较难先取行时。

与任何海马内切除一样，此操作者也有海马内炎的脆弱。 另外，一小部分病变就时会在原来脑干裂盖新的形成一个周内、约180°的脑干裂盖。 因此，在先取行时微粒切除后1周很重要的一点就是寻找新的裂盖并予以两处理。

哪些脑干之下适合于加压周内性脑干一般而言？

加压周内性脑干一般而言病变的选择很关键，这也是较广报导高获得成功率的情况所在。难得的病变是一个连接点的左侧脑干之下、裂盖比较大位于10点和2点密切关系且合作开发的病变。

在某些才时会，人们可以先前“穿过斜线”，治疗一些脑干之下类型不是十分难得的病变，以防止疗程。 感到惊讶的是，我们就时会推断出操作者是获得成功的，而在其他才时会，终于则必需疗程。出于这个情况，Andrew的教时会授自已格外想推荐同住附近的病变先取行加压周内性脑干一般而言术，因为此操作者如果不甘心则所需很多额外的复诊和急诊随访。

加压周内性脑干一般而言术对有些脑干之下是不错的选择，即之后不甘心，多半通过顶压白点也可以格外促使地直至左海马，并终于有利紧接著的疗程治疗。

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