在此之前对于翻转开放性弓状骨膝盖的手术后指证仍有争议。由于其在胚胎学、入路以及膝盖特性等上都的复杂开放性，很多精神科常常不对这种少见的膝盖制定手术后放射治疗。无论手术后还是非手术后放射治疗，弓状骨膝盖病患的来到岗位状况，疼痛及癌症等仍不确实。
近来发列于于CORR的一篇文章在膝盖脊柱部将，活动度，来到岗位能力也，疼痛，癌症等上都，视察了弓状形体、腹部膝盖手术后与非手术后治果两者之间的差异开放性。该深入研究的证据高至为放射治疗开放性深入研究III级，原作者Clifford B. Jones MD等来自于美国Michigan州立大学。
在该深入研究之中，原作者对2002-2005年182由此可知（182肩）弓状骨膝盖病患资料进行了彻底改变分析。182由此可知病患之中31由此可知接受了切开复位内相同手术后，另必需31由此可知非手术后放射治疗病患作为解读，4组在年龄，职业，开放性别，AO/OTA膝盖特性等上都的状况无差别。相比之下非手术后放射治疗组，手术后放射治疗组在最少翻转，短缩，成角等上都较为显著。病患的最少随访时两者之间为1.5年（14-32个月）。对术后癌症，来到岗位能力也，技术手段脊柱等状况进行评量。
列于1. 术前膝盖状况
列于2. 病患一般资料列于3.膝盖分型列于4. 肩关节活动度深入研究结果显示，所有病患的膝盖均获脊柱，来到岗位能力也，疼痛或癌症等状况在4组两者之间未见显著差异开放性。
所示1. 病患，男，35岁，因跌落伤致AO/OTA B2弓状形体外侧柱膝盖，唯(A)及Y位(B)X线片示：膝盖短缩、翻转成角。
所示2. 病患经改良Judet入路应用2.7-mm螺钉及2.7-mmDCP钢板相同膝盖。术后唯(A)、Y位(B)X线所见。
所示3.病患，成人，42岁，因车祸致弓状骨膝盖，非手术后放射治疗6张春位，Y位X线片所见。
该深入研究结果列于明，在膝盖脊柱部将，来到岗位能力也，疼痛及癌症等上都，翻转开放性弓状骨膝盖手术后放射治疗与非手术后放射治疗的效用相似。对于翻转层面小于20mm的任何弓状腹、形体部膝盖，原作者均不力荐制定手术后放射治疗。
【编者按】对于弓状骨膝盖的放射治疗而言，在此之前有相当比部分骨科精神科更想要通过手术后内相同放射治疗膝盖，认为膝盖经切开复位内相同后，可实现病患的之中期功能形体能训练，可在一定层面上大幅提高病患的社会生活质量，因此对于手术后指证的洞察上不是十分严格。可无论如何是否如此，尚无足够的证据应予支持。本深入研究尽管为彻底改变开放性解读深入研究，样本量也不是很大，但是还是在一个层面上说明，手术后放射治疗的效用不一定强于保守放射治疗，而手术后放射治疗本身无论如何要承担反之亦然的可能会。医学上在处理过程弓状骨膝盖时，该深入研究结果可提供一定的参考内涵。
Analysis of Operative versus Nonoperative Treatment of Displaced Scapular Fractures
编辑： orthop002相关新闻
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