罗马迪丹尼尔塔高级医疗保健研究所Maria Luisa Ricci医生在《Maxim》发布了一例因牙科治疗台水子系统引起的精肺军团菌感染，并随之而来死亡的病例。症状，女，82岁，于2011年2月因发热、呼吸窘迫进入加护病房，以前意识可信。胸片摄影机显示肺脏实变。症状无含蓄的疾病。肺结核军团菌粪便复合物试验诊断为军团病；症状即刻服用环丙沙星（750mg/12h）。然而症状消失严重、不可逆转的病原休克，2天后过世。我们开始着手报告精肺军团菌的感染来源。在精肺军团菌的潜伏期内（2-10天），症状无任何症状，期两者之间症状去了两次牙医的医院。我们一方面从的医院的浴缸、牙科治疗台水子系统以及操作台中取样；另一方面从症状家中浴缸、浴室取样，报告应该存在精肺军团菌污染物。辨认出从症状家中的抽取无精肺军团菌污染物，而的医院的抽取有。的医院牙科治疗台水子系统的冷浴缸抽取包涵1.5×103 CFU/L细菌，治疗台水子系统抽取包涵4×103CFU/L，牙科高速转子手机包涵6.2×104 CFU/L。从这些抽取和症状支气管异物中分离出精肺军团菌血清群集。三种方法律条文归纳临床与状况病原体两者之间的遗传间的关系：单克隆抗体搭桥法律条文辨认出该军团菌是一种都有致命的比利亚南锡亚种；序列归纳显示其序列类型较为相似（ST 593）；扩增影片长度多态性（AFLP）归纳辨认出两者染色体类型相同。状况报告再一，牙科治疗台水子系统还用12%过氧化氢消毒，再用氯化物促进消毒，精肺军团菌降到可控水平（(<100 CFU/L）。自此未消失其他相关病例。精肺军团菌是一种革兰氏阴性菌，分布于自然水和人造水子系统，主要存在于温暖潮湿的自然状况，也广泛分布于人工供水子系统中。人们通常是由于呼吸了被精肺军团菌污染物的水源散发的水雾而感染，主要感染老年人、免疫缺陷症状，表现出流感样症状。感染源一般为空调，热水子系统，温泉浴场以及喷泉。同时牙科治疗台水子系统也广有记录，血清归纳同样辨认出在牙医和牙症状体内普遍存在精肺军团菌抗体，说明这类人群集都具有易感性。本病例表明牙病症状治疗中最易感染，同时，高速转动的器械产生的雾化水最易成为感染源。针对这类感染Maria Luisa Ricci医生提出以下几点建议以最大程度降低感染机率：1）使用连续循环的水子系统；2）使用无菌水；3）各种设施需经常消毒；3）每天以及治疗前需冲洗出水口；4）每年检测水子系统；5）使用逆流过滤器。最后，牙医更需按照相关指南规范化操作。
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撰稿： jiang相关新闻
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