Stroke：后循环和前循环卒中静脉溶栓治疗的安全性和剧情

在接受动脉溶栓治疗的急性病故中都病症中都后可变病故中都（PCS）占5％至19％。近日，心血管疾病领域合法性华尔街日报Stroke上登载了一篇学术研究文章，学术研究管理人员旨在比较PCS和同一时间可变病故中都（ACS）病症在动脉溶栓后的公共安全性和剧情，并将结果在----分析中都进行时拆分。学术研究管理人员扩展到了2013年至2017年期间病故中都溶栓登记中都心公共安全施行治疗试验的病症测算机断层扫描/磁共振血管造影闭塞数据集。剧情为法理性血肿、根据SITS-MOST（在病故中都监测学术研究中都公共安全施行溶栓治疗）、ECASS II（第二次东欧合作病故中都学术研究）和NINDS（神经系统疾病和病故中都定义）有病因的脑出血（SICH）、三个月为基础的Rankin受测者分数和生还。学术研究管理人员使用变概率治疗权重缩减了SICH险恶环境因素（比率、男性、澳大利亚国立医疗保健社会科学院病故中都受测者、体温、和血栓形成）和中都心，然后测算平均治果（ATE）。并对13项学术研究进行时----分析，比较动脉溶栓后PCS和ACS病症的剧情。在5146则有病症中都，有753则有患有PCS（14.6％）。PCS病症的澳大利亚国立医疗保健社会科学院病故中都受测者中都位数较低：7（四分位间距，4-13） vs. 13（7-18），P<0.001，脑血管险恶环境因素更少。PCS与ACS病症的法理血肿患病率共有3.2％和7.9％，ATE（95％CI）：-4.7％（-6.3％至3.0％）； SICH SITS-MOST共有0.6％和1.9％，ATE：-1.4％（-2.2％至-0.7％）； SICH NIND共有3.1％和7.8％，ATE：-3.0％（-6.3％至0.3％）； SICH ECASS II为1.8％和5.4％，ATE：-2.3％（-5.3％至0.7％）。在PCS与ACS病症中都，3个月的剧情（数据集一致性为70％）为生还共有18.5％和20.5％，ATE：6.0％（0.7％至11.4％）；为基础Rankin受测者分数0-1，共有45.2％和37.5％，ATE：1.7％（-6.6％至3.2％）；为基础Rankin受测者分数0–2，共有61.3％和49.4％，ATE：2.4％（3.1％至7.9％）。----分析显示PCS与ACS发生SICH的相对高风险为0.49（95％CI为0.32-0.75）。由此可见，PCS动脉溶栓治疗后发生出血出血的高风险是ACS的一半，具有近似于的特性剧情和更高的生还高风险，并拒绝接受澳大利亚国立医疗保健社会科学院病故中都受测者对病故中都轻微度或梗死面积缩减的容许。原始记事：Ryu Matsuo.et al.Safety and Outcomes of Intrenous Thrombolysis in Posterior Versus Anterior Circulation Stroke.stroke.2019.本文系梅斯临床（MedSci）原创编译汇编，发表文章需授权！