NEJM：转移性葡萄膜黑色素瘤-病症报道

2021-11-22 04:36:26 来源:

患儿为一名59岁的女连续性，因右眼病变和痛楚4天而到急诊就诊。在就诊之前，她早已失明了好几年。体格检测说明了右眼突眼，间歇眶周病变，眼肌麻痹和右侧相较传到连续性瞳孔缺损。磁共振显像说明了右头部血块，大小为2.8厘米×2.5厘米×2.3厘米，间歇盘中和盘中化学物质（如图A所示）。患儿的丙甲醇酸甲醇基转移酶和天冬甲醇酸甲醇基转移酶水平出现异常，但碱连续性磷酸酶水平升高（245 U/L;概要区域内31至95）和γ-谷甲醇酰转移酶水平（225 U/L;概要区域内7到37）。胸部和胸部显像说明了许多肝脏血块，胸部和胸部淋巴结病和椎骨硬化连续性骨病，这些发现与广泛转移连续性疾病相反。抽出右眼主要用途独断连续性缓解并获得主要用途临床的民间组织（如图B所示）。免疫组化检测反对葡萄膜黑色素瘤的临床。患儿接受伊匹单抗和纳武单抗治疗，但在就诊后2个月死于进行连续性疾病。更早出处：Lesley Everett,et al.Metastatic Uveal Melanoma.N Engl J Med 2019;本文系梅斯病理学（MedSci）原创编译校订，刊登需许可证！